德州市人民政府关于印发《德州市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的通知

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农业部办公厅


农业部办公厅关于印发《兽药及重大动物疫病疫苗市场整治行动方案》的通知


各省、自治区、直辖市畜牧兽医（农牧、农业）厅（局、办）：

　　根据《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、《国务院关于加强产品质量和食品安全工作的通知》、《全国产品质量和食品安全专项整治行动方案》及《全国产品质量和食品安全专项整治行动农产品整治工作方案》总体要求，现印发《兽药及重大动物疫病疫苗市场整治行动方案》，请各地认真组织实施。

　　附：《兽药及重大动物疫苗疫苗市场整治行动方案》


　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二00七年八月二十八日

　　附件：

　　　　　　　　　　　　　兽药及重大动物疫病疫苗市场整治行动方案



　　为全面贯彻落实《国务院关于加强产品质量和食品安全工作的通知》精神，着力解决兽药市场突出问题，加强兽药监管，加大兽药打假力度，保证兽药质量和使用安全，我部自2007年9月1日至年底，组织开展兽药市场专项整治行动，现特制定《兽药及重大动物疫病疫苗市场整治行动方案》。

　　一、整治重点

　　（一）重点产品

　　1、禁用兽药（品种见农业部第202号公告、第560号公告）及未经农业部批准的兽药；

　　2、口蹄疫、禽流感、高致病性蓝耳病、猪瘟疫苗；

　　3、兽用注射剂品种；

　　4、抗生素类、驱虫类、解热镇痛类药物，剂型：片剂、粉剂、散剂、预混剂。

　　（二）重点单位

　　1、生产环节

（1）口蹄疫、禽流感、高致病性蓝耳病、猪瘟疫苗生产企业；

（2）兽用注射剂生产企业；

（3）重点监控企业、有生产假劣兽药记录企业；

2、经营环节

（1）兽药经营企业；

（2）养殖小区统一供药单位。

3、使用环节

（1）商品猪养殖场（存栏50头以上）；

（2）肉禽/蛋禽养殖场（存栏300只以上）；

（3）乡镇兽医诊疗所/医院。

（三）重点区域

1、兽药经营集散市场；

2、县、乡、村等基层兽药经营点；

3、重大动物疫苗经营单位。

二、整治任务

　　1、清查违禁兽药。对经营、使用环节进行拉网式检查，发现禁用药物立即收缴销毁，并追查其来源、销售去向，加大禁用药清缴力度。

　　2、清查假劣兽药。对2006年以来列入兽药质量通报的生产、经营企业进行检查，发现假劣兽药、过期失效产品、废止地标产品进行清查、收缴销毁。

　　3、加强疫苗监管。加强疫苗田间试验、区域试验监管工作，严厉查处假借试验名义，违法制售疫苗行为。严厉打击制售假劣疫苗行为，发现制售假疫苗窝点，要坚决取缔，从严查处。加强重大疫苗供应单位监管工作，重点核查其资质、管理制度、供应记录及冷链条件，对不符合规定的，要限期整改，发现违法行为要严厉查处。加强口蹄疫、禽流感、高致病性蓝耳病、猪瘟等重大疫苗质量检测、生产供应工作，强化重大疫苗批签发、飞行检查、驻厂监督等制度。

　　4、清查不规范标签。组织不规范标签清查活动，从生产企业查获不规范标签，要监督企业销毁处理；从经营、使用环节查获不规范标签的兽药产品，禁止经营、使用。

三、工作目标

　　（一）加强兽用生物制品监管，突出抓好重大动物疫病疫苗质量，保证疫苗质量和有效供应。

　　（二）加强兽药GMP监管和兽药违法案件查处工作力度，使兽药产品合格率提高2个百分点。

　　（三）规范兽药经营、使用活动，使兽药市场秩序明显好转，保证兽药规范经营、安全使用。

四、组织实施

　　（一）农业部兽医局负责本方案的组织、协调、指导和

　　监督工作，参与重大案件督查督办工作。

　　（二）中国兽医药品监察所负责重大动物疫苗批签发、疫苗质量监测、对定点企业实施飞行检查、驻厂监督和技术指导工作，参与兽药违法案件查处工作。

（三）各省、区、市兽医行政管理部门负责本方案的组织实施工作，并承办省际间违法案件的协查、协办工作。

　　五、总体要求

　　（一）细化方案，明确责任。各地要结合《2007年兽药市场专项整治方案》活动，认真组织落实本方案各项部署、措施，一要提高认识、加强领导，成立省、地、县三级专项整治领导小组，分工明确，责任到人。二要精心组织、周密部署，明确责任制，结合当地实际制订相应整治工作方案。三要严格执法、组织落实，在整治活动中采取专项检查与综合治理相结合，交叉检查与重点检查相结合，法规宣传与执法检查相结合的工作方式，把兽药市场专项整治工作落到实处，并抓出成效。四要通力合作、协同作战，积极会同公安、工商、技术监督等部门，加大整治、查处力度。五是突出重点、查处大案要案，按照假劣兽药来源、去向不查清不放过；涉及的单位、责任人不查清不放过；案件产生的原因不分析透不放过；对涉案人员未得到应有的惩处不放过；今后防范措施不落实不放过。对大案要案追根溯源，一查到底，严厉处罚。

　　（二）建立报告制度。1、关于报表。各省、区、市兽医行政管理部门应按统一要求，每周二中午12点前，将本省兽药市场整治工作进展情况按统一要求（见附表《兽药市场专项整治执法工作周报表》）电子版上报我部兽医局（网址:yzc@ivdc.gov.cn）；2、关于典型材料。各省、区、市兽医行政管理部门应注重基层兽药市场整治工作的督促指导工作，并将整治成效显著、措施得力的典型材料电子版每周五12点前上报我部兽医局；3、关于重大案件。各地发现兽药重大案件，应随时上报我部兽医局，电话：010-64192829，传真：010-64191652。
　
　　六、进度安排

　　本方案实施期限为2007年9月1日至12月底。

　　1、自查阶段。2007年9月1日，各地启动本方案，截止2007年10月底，组织完成本辖区兽药市场整治自查工作。

　　2、省际互查阶段。2007年11月1日～12月20日，各地根据我部兽医局确定的省际互查工作方案，组织完成省际互查工作。

　　3、总结阶段。2007年12月31日前，各地总结工作，并向我部兽医局分别上报全年和整治方案实施阶段工作报告，内容包括措施、查处成效（须包含查处成效的各项量化指标）等。

卫生部、教育部


卫生部、教育部关于开展全国托幼机构卫生保健监督检查的通知



卫基妇发[2003]208号


　　托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面，必须加强管理，严防传染病、食物中毒的发生，保证儿童身心健康。1994年，卫生部与教育部联合下发了《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》）。该《管理办法》实施以来，各级卫生、教育行政部门结合本地实际制定了实施细则，加强了对托幼机构卫生保健管理。一些地区还对托幼机构卫生保健实行了分级分类管理，定期进行检查评估。各级妇幼保健机构负责托幼机构卫生保健业务指导，将其纳入儿童保健工作统筹安排，定期组织专家深入托幼园所开展儿童健康体检、疾病防治等项工作，保证了《管理办法》在多数地区有效实施。但是，近年来，部分托幼机构放松了卫生保健制度，一些托幼机构儿童生活环境、设施设备不符合卫生安全要求、不注意儿童膳食营养管理、卫生消毒不严格，甚至发生安全事故。为加强托幼机构各项工作管理，2003年3月，国务院办 公厅转发了教育部等部门《关于幼儿教育改革与发展指导意见》（以下简称《意见》），进一步明确了各部门职责。《意见》规定：卫生部门负责拟订有关幼儿园卫生保健方面的法规和规章制度，监督和指导幼儿园卫生保健业务工作，负责对0－6岁儿童家长进行儿童卫生保健、营养、生长发育等方面的指导。为认真贯彻落实《意见》，进一步了解和掌握全国托幼机构卫生保健现状，规范集体儿童卫生保健管理，卫生部和教育部定于2003年8－9月对托幼机构卫生保健工作进行监督检查。此次监督检查的目的是督查《管理办法》实施情况，加强托幼机构公共卫生管理，确保托幼机构的卫生安全；同时，要探索托幼机构卫生保健监督检查的有效方法，听取对修订《管理办法》的意见。现将有关事宜通知如下：

　　一、加强领导，分级负责。此次托幼机构卫生保健监督检查采取省级自查和国家级抽查的方式。

　　各级卫生和教育行政部门要联合组成工作组负责监督检查工作。要严格按照“全国托幼机构卫生保健监督检查方案”，进行省级自查。凡被抽中的地区和托幼机构，要认真、如实地填写调查表和调查问卷。各省级卫生行政部门负责本省托幼机构自查表的收集、审核工作。国家级抽查将由卫生部和教育部联合组织卫生保健、卫生监督和幼儿教育专家，对部分省（自治区、直辖市）托幼机构进行监督检查。

　　二、相互配合，加强管理。

　　此次托幼机构卫生保健监督检查，既包括城市和农村，也包括各部门、企事业单位、集体和私人举办的各类托幼机构，涉及范围广，机构数量多，规模差别大，各地要认真组织，广泛动员，密切配合。各级卫生行政部门负责此次监督检查任务的组织、落实；各级教育行政部门要积极配合卫生行政部门开展监督检查工作。此次督查工作应坚持简便、节俭的原则，不能干扰托幼机构正常的教育教学工作。

　　各地要通过省级自查了解和掌握本省托幼机构卫生保健现状、存在的主要问题，深入宣传《管理办法》，切实加强托幼机构公共卫生管理。

　　三、认真督查，及时整改。监督检查内容包括托幼机构环境与设施安全、卫生保健、食品安全、卫生消毒、传染病管理、机构和人员资格等。

　　省级自查的方法，除书面调查外，各地可自行安排。国家级抽查采取现场观察、访谈、召开座谈会、查阅资料、取样实验室检测等办法。希望各地认真做好书面调查质量控制，防止弄虚作假，确保调查资料准确可靠。同时，各级卫生行政部门要及时加强对托幼机构卫生保健业务指导、管理与监督，及时采取有效整改措施，消除隐患。对儿童健康造成威胁的，要按照《管理办法》第十六条规定执行。

　　为保证监督检查质量，卫生部基妇司将于2003年8月初在北京举办“全国托幼机构卫生保健监督检查培训班”，办班具体事宜另行通知。

全国托幼机构卫生保健监督检查实施方案

　　一、背景

　　联合国《儿童权利公约》中称“儿童是社会成员中最脆弱的群体”。正处于生长发育阶段的年幼儿童，全身各器官、系统的生理功能尚不完善，机体的免疫功能低下，适应外部环境能力差，缺乏自我保护能力，各种危险因素都可能危害他们的健康。托儿所、幼儿园（简称托幼机构）是学龄前儿童生活与受教育的场所，儿童在集体生活条件下相互密切接触，如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行，并可能发生意外事故。为提高儿童卫生保健工作质量，保证儿童的身心健康，许多国家将托幼机构的卫生保健管理列为儿童保健工作的重要内容，为集体儿童创造良好的卫生环境，让儿童在托幼机构中享受快乐与健康。

　　托幼机构是公共卫生的重要方面，许多地区卫生部门加强对托幼机构的卫生保健管理，严格监督检查，防止传染病、食物中毒的发生，确保集体儿童健康。1994年12月1日卫生部与国家教委联合颁布了《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》（以下简称《管理办法》），对托幼机构的卫生保健工作做了明确的规定。《管理办法》的实施对规范托幼机构卫生保健工作，维护儿童的身心健康起到积极的作用。之后，北京、上海、湖北、江西、黑龙江等省（直辖市）结合本地实际，相继颁发了《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》，进一步加强了对托幼机构卫生保健的管理与业务指导。

　　2003年3月国务院办公厅转发教育部等部门《关于幼儿教育改革与发展指导意见》，进一步明确了各部门职责。卫生部门的职责是负责拟订有关幼儿园卫生保健方面的法规和规章制度，监督和指导幼儿园卫生保健业务工作，负责对0－6岁儿童家长进行儿童卫生保健、营养、生长发育等方面的指导。

　　目前全国有托幼机构11万余所。由于各省（自治区、直辖市）经济、文化、卫生工作发展不平衡，托幼机构卫生保健制度的执行也存在明显差异。特别是近年来，一些地方放松了对托幼机构的管理与监督，卫生保健方面存在不少问题：①卫生保健管理制度不健全或执行不力，如有的托儿所、幼儿园儿童入园前不进行体检；②儿童生活环境欠佳，活动与休息场地狭小，活动室通风不良；③膳食不合理，特别是农村地区托幼机构缺乏儿童营养指导，有的园所不会进行科学的食谱设计和营养计算；④食品卫生状况差，一些托幼机构的厨房面积小，无防蝇设备，厨房用具生、熟不分，餐具不能做到一餐一消毒，以及采购食品不索证等，托幼机构时有食物中毒事件发生；⑤托幼机构的保教人员上岗前和每年一次的健康检查得不到很好落实，一些患有国家法定传染病、性病等不得从事保教工作的人员不能做到及时调离岗位，传染病在托幼机构潜在流行危险；⑥意外事故如跌伤、烫伤等时有发生。分析上述问题的产生，有托幼机构本身的管理问题，也有业务主管部门指导不力，缺乏有效的监督检查。但是，哪些问题是影响托幼机构卫生保健工作和儿童健康的关键问题，有必要通过系统的调查研究寻求答案。

　　为此，卫生部与教育部研究决定，对全国托幼机构卫生保健进行监督检查，委托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心和卫生部卫生监督中心具体实施。

　　二、目的

　　通过对我国31个省、自治区、直辖市托幼机构卫生保健现况的监督检查，全面了解托幼机构卫生保健工作现状和《管理办法》执行情况，客观评估《管理办法》的必要性、合理性、科学性和可行性，提出对托幼机构实施有效监督管理的办法，使我国托幼机构儿童卫生保健质量得到切实的提高，保证儿童的身心健康。

　　1、了解《管理办法》在不同地区、不同类型托幼机构的实施情况及存在的主要问题，为修订《管理办法》和制定相关技术服务标准提供依据。

　　2、通过对全国托幼机构卫生保健工作的监督检查，探索托幼机构卫生保健监督检查的有效方法。

　　三、内容

　　1、了解全国托幼机构卫生保健工作现状

　　2、掌握《管理办法》实施情况和存在的主要问题

　　3、完善托幼机构卫生保健管理制度

　　四、方法

　　此次监督检查采取自查和抽查两种方法。

　　（一）自查

　　通过信函方式，对全国31个省、自治区、直辖市部分托幼机构进行抽样调查，了解城市和农村地区托幼机构卫生保健工作现状，存在的主要问题，以及产生这些问题的可能原因。

　　1、抽样方法：

　　自查采取整群分层抽样方法，即：每省随机抽取1/2的市（地）。每市再随机抽取1/4的县（市），每县（市）再随机抽取1/4乡（镇）作为自查地区。

　　2、自查范围：

　　为便于统计分析，本次调查将城市和农村分为：城市地区为市、县（镇）及以上托幼机构，农村地区为乡（镇）中心园和村办园。

　　城市地区：城市地区按园所分类，随机抽取 10％作为自查单位。抽中的县（镇）托幼机构全部列入自查范围。

　　农村地区：抽中的乡（镇）中心幼儿园为必查单位。同时随机抽取1所村办园作为自查单位。全国自查托幼机构数：每省（自治区、直辖市）自查150－200所城市地区托幼机构，100－200所农村地区托幼机构。全国31个省、自治区、直辖市共自查4000－5000所城市地区托幼机构，3000－4000所农村地区托幼机构。

　　3、自查步骤：

　　①各省、自治区、直辖市卫生厅局基妇处负责托幼机构抽样。

　　②被抽中的托幼机构，园所长负责组织本园相关人员填写调查表。

　　③各省、自治区、直辖市卫生厅局基妇处负责调查表回收、核查、计算机录入、汇总分析。

　　（二）抽查

　　1、抽查范围：

　　由卫生部基妇司负责，按东、南、西、北、中部选择1－2个省，共8个省（自治区、直辖市），每省抽取6－7所托幼机构进行典型调查。共计调查50所托幼机构。调查组由妇幼保健、卫生监督、法学、管理、教育等方面的专家组成。调查共分4组，每组4－5人，负责调查2个省。

　　2、抽查内容：

　　①查阅资料：查阅托幼机构建立卫生保健制度的资料，了解执行及卫生监督情况。

　　②现场检查：检查托幼机构开展卫生保健工作所需的设备及使用情况、人员卫生保健制度的执行情况、卫生消毒情况。

　　③问卷调查：

　　每个园所调查1名园长、1－2名保健人员，3名保育员。调查内容包括人员学历、接受卫生保健知识培训的情况等。

　　④抽样检验：

　　包括空气、餐具、物品细菌菌落总数检测，餐具、物品大肠菌群检测。

　　⑤专题小组讨论：

　　每个省进行1组专题小组讨论，对象为省、地（市）级卫生、教育行政部门和妇幼保健院、托幼机构管理人员。内容包括贯彻《管理办法》的经验和体会，托幼机构卫生保健工作存在的主要问题和原因， 以及对卫生部门管理和监督托幼机构卫生保健工作的建议。

　　（三）《管理办法》实施情况调研

　　1、问卷调查

　　通过信函方式，对全国31个省、自治区、直辖市进行调查，收集相关的配套细则、文件等。了解各地贯彻实施《管理办法》情况、监督管理模式／方式、实施覆盖面、实施效果以及存在的主要问题等。

　　2、典型调查

　　召开不同类型座谈会，了解《管理办法》实施情况和问题：

　　*《管理办法》规定的合理性、必要性、科学性和可行性；

　　*《管理办法》实施过程中存在的问题；

　　*《管理办法》实施监督管理机制存在的问题及改进意见；

　　*对《管理办法》的修改意见。

　　（四）修改完善《管理办法》

　　通过上述各项工作，将所收集的资料和数据，运用系统分析法对目前我国托幼机构卫生保健与《管理办法》实施过程中存在问题进行归纳。请卫生（保健、卫生监督）、教育、管理与卫生法学方面的专家，
对修订《管理办法》进行讨论与咨询，形成提高集体儿童卫生保健水平，保证儿童身心健康，完善《管理办法》的政策建议框架。

　　（1）《管理办法》修订项目；

　　（2）《管理办法》的配套实施文件（包括技术规范与技术标准等）；

　　（3）《管理办法》的实施的监督管理机制；

　　（4）《管理办法》实施效果评价机制。

　　五、工作进度

　　2003年1－2月制定《管理办法》监督检查方案，拟订调查问卷3月专家研讨，修改方案4月预试验，修改调查表及问卷5－7月卫生部与教育部研究审定方案，联合下发通知7－9月举办全国托幼机构卫生保健监督检查培训班各省自查及国家级抽查9月底各省上报资料10月自查表和抽查表资料计算机录入10月中旬各省上报本省托幼机构卫生监督检查工作总结11月资料汇总分析，召开专家研讨会11月－12月撰写总结报告。